Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ trên sản phụ mổ lấy thai được sử dụng kháng sinh dự phòng Cefazolin tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai
Các tác giả
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.33.2025.721Từ khóa:
nhiễm khuẩn vết mổ, kháng sinh dự phòng, CefazolinTóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn vết mổ là một trong những biến chứng phổ biến sau phẫu thuật lấy thai, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe sản phụ và chi phí điều trị. Việc sử dụng kháng sinh dự phòng Cefazolin có vai trò quan trọng trong giảm thiểu nguy cơ này, nhưng cần xác định rõ tỷ lệ nhiễm khuẩn và các yếu tố nguy cơ để cải thiện chất lượng chăm sóc. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố nguy cơ liên quan ở sản phụ mổ lấy thai sử dụng kháng sinh dự phòng Cefazolin tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 353 sản phụ mổ từ tháng 4/2024 đến tháng 8/2024. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ là 1.1% (CI 95%: 0.3 – 2.3), tỷ lệ lành vết thương là 98.9% (CI 95%: 97.5 – 99.7). Nhiễm khuẩn vết mổ nông có 3 sản phụ (0.8 %), nhiễm khuẩn vết mổ sâu có 1 sản phụ (0.3%). Không có sản phụ nhiễm khuẩn tạng và cơ quan cơ thể. Không tìm thấy yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ trong nghiên cứu này. Kết luận: Kháng sinh dự phòng Cefazolin 2g liều duy nhất trước rạch da 30 phút có hiệu quả dự phòng nhiễm khuẩn vết mổ lấy thai.
Abstract
Introduction: Surgical site infection is one of the most common complications following cesarean section, significantly impacting maternal health and increasing treatment costs. Prophylactic antibiotic use, particularly Cefazolin, plays a crucial role in minimizing this risk. However, it is essential to determine the infection rate and associated risk factors to enhance the quality of care. Objective: To identify the rate of surgical site infection and related risk factors in women undergoing cesarean section with prophylactic Cefazolin at Thong Nhat General Hospital - Dong Nai. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 353 women who underwent cesarean sections from April 2024 to August 2024. Results: The rate of surgical site infection was 1.1% (95% CI: 0.3–2.3), while the wound healing rate was 98.9% (95% CI: 97.5–99.7). Superficial surgical site infections occurred in 3 cases (0.8%), and deep surgical site infections occurred in 1 case (0.3%). There were no cases of organ or space infections. No risk factors for surgical site infections were identified in this study. Conclusion: A single 2g dose of prophylactic Cefazolin administered 30 minutes before skin incision was effective in preventing surgical site infections in cesarean deliveries.
Tài liệu tham khảo
[1] World Health Organization, "Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection", Geneva, 2016.
[2] A. J. Mangram, T.C. Horan,… and W. R. Jarvis, "Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee," American Journal of Infection Control, vol. 27, no. 2, pp. 97-132, 1999.
DOI: https://doi.org/10.1016/S0196-6553(99)70088-X[3] T. Boerma , C. Ronsmans , … and M. Temmerman, "Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections," The Lancet, vol. 392, no. 10155, pp. 1341-1348, 2018.
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31928-7[4] Bộ Y tế, "Hướng dẫn sử dụng kháng sinh," 2015, tr. 39-269.
[5] N. H. Quang, "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của các trường hợp thai phụ sử dụng kháng sinh dự phòng Cefazolin trong phẫu thuật lấy thai tại Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng," Luận án tốt nghiệp chuyên khoa II, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, 2023.
[6] H. N. Phước và B. C. Thương, "Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ ở thai phụ mổ lấy thai chủ động được sử dụng kháng sinh dự phòng cefazolin tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định," Tạp chí Y học Việt Nam, tập 526, số 1B, tr. 258-262, 2022.
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v526i1B.5458[7] V. V. Hiệp, N. T. Anh, N. T. Anh và Đ. T. Huệ, "Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ khi sử dụng kháng sinh dự phòng cefoxitin trong mổ lấy thai tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên năm 2022," Tạp chí Y học Cộng đồng, tập 65, số 2,tr. 202-209, 2024.
DOI: https://doi.org/10.52163/yhc.v65iCD2.1030[8] K. Basany , S. Chaudhuri , … and P. S. Reddy "Prospective cohort study of surgical site infections following single dose antibiotic prophylaxis in caesarean section at a tertiary care teaching hospital in Medchal, India," PLoS One, vol. 19, no. 1, 2024.
DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0286165[9] K. Kuhr, P .B. Axelsson , … T. D. Clausen and E. C. L. Løkkegaard "Postoperative infections after non-elective cesarean section - a retrospective cohort study of prevalence and risk factors at a single center in Denmark administering prophylactic antibiotics after cord clamping," BMC Pregnancy and Childbirth, vol. 22, no. 1, p. 945, 2022.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12884-022-05300-y[10] A. D. Mackeen, R. E. Packard, E. Ota, V. Berghell and J. K. Baxter, "Timing of intravenous prophylactic antibiotics for preventing postpartum infectious morbidity in women undergoing cesarean delivery," Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014.
DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009516.pub2[11] C. Bollig, M. Nothacker , … and C. M. Schmucker, "Prophylactic antibiotics before cord clamping in cesarean delivery: a systematic review," Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, vol. 97, no. 5, pp. 521-535, 2018.
DOI: https://doi.org/10.1111/aogs.13276
Tải xuống
Tải xuống: 52
Đã xuất bản
Cách trích dẫn
Số
Chuyên mục
