EVALUATION OF THE ANALGESIC EFFECTIVENESS OF THE TRANSVERSUS ABDOMINIS PLANE BLOCK AFTER CESAREAN SECTION
DOI:
https://doi.org/10.59294/HIUJS20250143Keywords:
TAP-Block, cesarean section, postoperative pain, multimodal analgesia, VAS scoreAbstract
Background: Post-cesarean pain significantly impedes maternal recovery. The transversus abdominis plane (TAP) block is a regional analgesic technique requiring systematic efficacy assessment. Objective: To assess the analgesic efficacy, safety, and impact on early mobilization of ultrasound-guided TAP block in cesarean section patients. Methods: A controlled interventional study was conducted on 99 women undergoing cesarean section. Participants were randomized into two groups. Efficacy was determined by the Visual Analog Scale (VAS) scores, rescue analgesic requirements, and time to postoperative ambulation. Results: The TAP group demonstrated significantly lower VAS scores at rest (2 - 20 hours) and during movement (2 - 16 hours) (p < 0.05). Mean ambulation time in the TAP group was 4.5 hours earlier (95% CI [3.01 - 5.62]) (p < 0.001). No patient in the TAP group required rescue analgesics (p = 0.056), and no complications were recorded. Conclusion: Ultrasound-guided TAP block is a safe and effective postoperative analgesic modality for cesarean delivery, offering superior pain control, reducing opioid use, and promoting earlier mobilization and recovery.
References
[1] A.P. Betran, J. Ye, A.B. Moller, J.P. Souza, and J. Zhang, “Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates”, BMJ Glob Health, vol. 6, no. 6, p. e005671, 2021.
DOI: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-005671[2] P. Lavand'homme, “Postcesarean analgesia: Effective strategies and association with chronic pain”, Curr Opin Anaesthesiol, vol. 30, no. 5, pp. 599-604, 2017.
[3] A.M. Lopez, A.L. Balocco, C. Vandepitte, and A. Hadzic, “Transversus Abdominis Plane Blocks”, in Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, A.M. Lopez, Ed. New York: McGraw Hill, 2022, pp. 1025-1040.
[4] N.D. Khánh, N.Đ. Lam, và N.D. Ánh, “Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ lấy thai bằng gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng dưới hướng dẫn của siêu âm”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, tập 122, số 6, tr. 82-88, 2019.
[5] T.T. Phú, L.V.N. Khôi, và T.N. Phước, “Nghiên cứu hiệu quả của gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng trong giảm đau đa mô thức sau phẫu thuật lấy thai”, Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế, tập 87, tr. 21-26, 2023.
[6] F. Abdallah, S. H. Halpern and C. B. Margarido, “Transversus abdominis plane block for postoperative analgesia after Caesarean delivery performed under spinal anaesthesia? A systematic review and meta-analysis”, Br J Anaesth, vol. 109, no. 5, pp. 679-87, 2012.
DOI: https://doi.org/10.1093/bja/aes279[7] N.V. Minh, B.T.T. Nga, và T.X. Thịnh, “Hiệu quả của phương pháp phong bế thần kinh ở mặt phẳng cơ ngang bụng trong giảm đau sau phẫu thuật lấy thai”, Y Dược học, tập 8, số 5, tr. 37-41, 2018.
[8] M. G. Mankikar et al., “Ultrasound-guided transversus abdominis plane block for post-operative analgesia in patients undergoing caesarean section”, Indian J Anaesth, vol. 60, no. 4, pp. 253-7, 2016.
DOI: https://doi.org/10.4103/0019-5049.179451[9] N.V. Minh, T.T. Sáu, P. Thắng, N.T. Thoại, và L.V. Long, “Nghiên cứu hiệu quả giảm đau đa mô thức bằng gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng dưới hướng dẫn siêu âm kết hợp các thuốc giảm đau đường toàn thân sau phẫu thuật lấy thai”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 511, số 1, tr. 94-99, 2022.
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v515i1.2682
