Mối tương quan giữa hoạt độ enzym AST, ALT và số lượng tiểu cầu trong máu bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Quận Tân Phú

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiều nghiên cứu ghi nhận sự gia tăng hoạt độ enzym AST, ALT và giảm số lượng tiểu cầu trong sốt xuất huyết Dengue (SXHD), đặc biệt ở giai đoạn nguy hiểm của bệnh. Hoạt độ AST, ALT còn được chứng minh có mối tương quan với mức độ giảm tiểu cầu - yếu tố tiên lượng quan trọng của bệnh SXHD. Tuy nhiên, tại Việt Nam, vẫn chưa có nhiều nghiên cứu về mối tương quan trên. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá mối tương quan giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân SXHD. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá mối tương quan giữa hoạt độ enzym AST, ALT và số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân SXHD. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 11/2023 đến tháng 6/2024 trên 317 bệnh nhân SXHD đang điều trị tại Khoa Nội - Nhiễm, Bệnh viện quận Tân Phú. Kết quả: Phân độ SXHD có tỷ lệ cao nhất chiếm 51.7%, SXHD có dấu hiệu cảnh báo (DHCB) chiếm 38.5% và SXHD nặng chiếm 9.8%. Ở nhóm chung bệnh nhân SXHD, giá trị trung bình hoạt độ AST là 96.7 ± 101.4 U/L, hoạt độ ALT là 84.7 ± 93.9 U/L và số lượng tiểu cầu là 89.7 ± 42.5 x 109/L. Số lượng tiểu cầu giảm dần theo mức độ tăng hoạt độ AST, ALT (p < 0.001). Tỷ lệ giảm và mức độ giảm số lượng tiểu cầu tăng dần theo mức độ tăng hoạt độ AST, ALT (p < 0.001). Có mối tương quan nghịch, mức độ mạnh giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu (p < 0.001). Kết luận: Có mối tương quan nghịch, mức độ mạnh giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu (p < 0.001).

Abstract

Background: Many studies have reported an increase in the activity of AST and ALT enzymes and a decrease in platelet count in Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), especially during the critical phase of the disease. The activity of AST and ALT has also been shown to correlate with the level of platelet reduction, which is an important prognostic factor in DF. However, in Vietnam, there have not been many studies on this correlation. Therefore, we conducted this study to evaluate the correlation between AST and ALT activity and platelet count in DHF patients. Objectives: Evaluation of the correlation between enzyme activities AST, ALT, and platelet count in patients with DHF. Materials and method: Cross-sectional descriptive study from November 2023 to August 2024 on 317 DHF patients being treated at the Department of Internal Medicine - Infectious Diseases, Tan Phu District Hospital. Results: The highest rate of DHF grade was 51.7%, DHF with warning signs (DHCB) was 38.5% and severe DHF accounted for 9.8%. In the general group of DHF patients, the mean value of AST activity was 96.7 ± 101.4 U/L, ALT activity was 84.7 ± 93.9 U/L, and platelet count was 89.7 ± 42.5 x 109/L. The platelet count decreased gradually with the increase in AST and ALT activity (P < 0.001). The rate of decrease and the degree of decrease in platelet count increased gradually with the increase in AST and ALT activity (P < 0.001). There was a strong negative correlation between AST and ALT activity and platelet count (P < 0.001). Conclusion: There was a strong, inverse correlation between AST, ALT activities, and platelet count (P < 0.001).