Tình hình tương tác thuốc trong điều trị ngoại trú ở người cao tuổi tại một bệnh viện ở khu vực Đồng bằng sông Cửu Long năm 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tương tác thuốc - thuốc là một trong các vấn đề thường gặp trong thực hành lâm sàng, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng và ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ tương tác thuốc trong điều trị ngoại trú ở người cao tuổi và tìm hiểu các yếu tố liên quan đến sự xuất hiện tương tác thuốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 243 đơn thuốc điều trị ngoại trú của bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên (từ 6/2024 đến 9/2024). Chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống. Cơ sở đánh giá tương tác thuốc bao gồm Quyết định số 5948/QĐ-BYT, drugs.com, medscape.com. Kết quả: 194/243 đơn thuốc tương tác có ý nghĩa lâm sàng chiếm tỷ lệ 79.8% trong đó tương tác nghiêm trọng (27.2%) và tương tác trung bình (52.6%). Các yếu tố như tuổi cao, đa bệnh lý và số lượng thuốc lớn làm tăng tỷ lệ tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng. Kết luận: Tỷ lệ tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng ở người cao tuổi trong điều trị ngoại trú tại một bệnh viện ở khu vực Đồng bằng sông Cửu Long là tương đối cao. Cần phải có biện pháp can thiệp như tập huấn, tăng cường công tác dược lâm sàng, xây dựng danh mục và tích hợp công cụ cảnh báo tương tác thuốc vào phần mềm kê đơn.

Abstract

Background: Drug-drug interactions are a common issue in clinical practice, which can lead to serious consequences and affect treatment outcomes. Objectives: Determine the rate of drug interactions in outpatient treatment in the elderly and investigate the factors associated with the occurrence of drug interactions. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 243 outpatient prescriptions of patients aged 60 and above (from 6/2024 to 9/2024) sampling by systematic randomization. The basis for assessing drug interactions includes Decision No. 5948/QD-BYT, drugs.com, and medscape.com. Results: 194/243 prescriptions had clinically significant interactions, accounting for 79.8%, of which serious interactions accounted for 27.2% and moderate interactions accounted for 52.6%. Factors such as advanced age, multiple comorbidities, and a large number of medications increase the rate of clinically significant drug interactions. Conclusions: The rate of clinically significant drug interactions in elderly outpatients at a hospital in the Mekong Delta region is relatively high. Intervention measures such as training, strengthening clinical pharmacy activities, developing a list of common interactions, and integrating drug interaction warning tools into prescribing software are necessary.