TÌNH TRẠNG ĐÔNG MÁU, ĐIỆN GIẢI, CHỨC NĂNG GAN THẬN Ở BỆNH NHI SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là một trong những bệnh do muỗi truyền với biểu hiện sốc kéo dài tổn thương nhiều cơ quan như suy hô hấp, suy gan, suy thận, rối loạn đông máu, hội chứng suy đa cơ quan thường gặp nhất ở trẻ em. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm rối loạn đông máu, điện giải, chức năng gan thận trong sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 360 bệnh nhi từ 1 tuổi đến dưới 16 tuổi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhi có biểu hiện rối loạn đông máu tại thời điểm T12 chiếm tỷ lệ cao nhất qua các chỉ số PT, APTT, fibrinogen lần lượt là 68.6% ; 86.9% ; 86.7%. Tỷ lệ bệnh nhi có tổn thương gan tăng dần theo thời gian, cụ thể tỷ lệ tăng AST, ALT tại thời điểm T12, T24 lần lượt là 72.2% ; 82.5% và 40.8% ; 48.1%. Rối loạn điện giải phần lớn giảm nồng độ natri máu. Nồng độ kali, canxi, clo ít có sự thay đổi cũng như biểu hiện rối loạn chức năng thận. Kết luận: Trẻ sốc SXHD nhập viện tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố từ sớm vẫn xuất hiện tình trạng rối loạn đông máu, điện giải, mức độ tổn thương các cơ quan cao.

Abstract

Question: Dengue hemorrhagic fever is one of the fastest-spreading mosquito-borne diseases, with symptoms of prolonged shock and damage to many organs such as respiratory failure, liver failure, kidney failure, disorders of coagulation, and multiple organ dysfunction syndrome. Research objective: survey the characteristics of coagulation disorders, electrolytes, liver and kidney function in Dengue hemorrhagic fever shock in children. Research subjects and methods: the cross-sectional descriptive research method, on 360 pediatric patients from 1 year old to under 16 years old diagnosed with dengue hemorrhagic fever hospitalized. Results: the percentage of pediatric patients showing signs of coagulation disorders at T12 is the highest rate through PT, APTT and fibrinogen indexes of 68.6%; 86.9%; 86.7%. The proportion of pediatric patients with liver damage gradually increased over time, specifically the rate of increased AST and ALT at T12, T24 were 72.2%; 82.5% and 40.8%; 48.1%. Electrolyse disorders mostly reduce blood sodium concentration. Potassium, calcium, and chloride concentrations showed little change as well as kidney function. Conclusion: we note that children with Dengue hemorrhagic fever hospitalized at City Children's Hospital early still had disorders of coagulation, electrolyse disoders, organs damage