ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC VỀ TÌNH TRẠNG THIẾU MÁU Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thiếu máu là một trong những rối loạn về huyết học thường gặp ở các giai đoạn của bệnh thận mạn, đặc biệt là bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Khi tình trạng thiếu máu kéo dài và trầm trọng sẽ dẫn đến các biến chứng về tim mạch làm tăng nguy cơ tử vong, vì vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ thiếu máu, phân loại thiếu máu theo đặc điểm hồng cầu và xác định mối liên quan giữa sắt huyết thanh, ferritin và độ bão hòa transferrin (TSAT) với tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối thận nhân tạo (TNT) chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối thận nhân tạo chu kỳ từ tháng 01/2023 đến tháng 8/2023 tại Khoa Nội thận - Miễn dịch ghép, Bệnh viện Nhân dân 115. Kết quả: Có 120/126 bệnh nhân có thiếu máu, chiếm tỷ lệ là 95.2%, trong đó thiếu máu nhẹ và thiếu máu nặng chiếm tỷ lệ bằng nhau là 17.5% còn lại thiếu máu vừa chiếm tỷ lệ 65.5%, phân loại theo kích thước hồng cầu có thiếu máu hồng cầu nhỏ chiếm 27.5 %, hồng cầu bình thường là 70.0 %, hồng cầu to là 2.5%, phân loại theo màu sắc hồng cầu có hồng cầu nhược sắc chiếm tỷ lệ là 38.3%, hồng cầu bình sắc là 54.2%, hồng cầu ưu sắc là 7.5%. Kết luận: Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối thận nhân tạo chu kỳ có tỷ lệ thiếu máu khá cao, thiếu máu hồng cầu đẳng sắc đẳng bào là loại thiếu máu thường gặp nhất. Mức độ thiếu máu có mối liên quan với nồng độ sắt huyết thanh và độ bão hòa transferrin.

Abstract

Anemia is one of the common hematological disorders in all stages of chronic kidney disease, especially end-stage chronic kidney disease. When anemia is prolonged and severe, it will lead to cardiovascular and neurological complications, increasing the risk of death, so we conducted this study Objective: Determining the rate of anemia, classifying anemia according to red blood cell characteristics, and determining the relationship between serum iron, Ferritin and Transferrin saturation (TSAT) with anemia in patients with end-stage chronic kidney disease and hemodialysis cycle. Subject and method: Cross-sectional descriptive study on patients with end-stage chronic kidney disease on hemodialysis cycle from January 2023 to August 2023 at the Nephrology – Immunotransplantation Department People’s Hospital 115. Results: 120/126 patients participating in the study had anemia, accounting for 95.2%, of which mild anemia and severe anemia accounted for an equal percentage, the remaining 17.5%. is moderate anemia accounting for 65.5%, classified according to red blood cell size, microcytic anemia accounts for 27.5%, normal red blood cells 70%, macrocytic anemia 2.5%, classified according to In terms of red blood cell color, hypochromic red blood cells account for 38.3%, normochromic red blood cells account for 54.2%, and hyperchromatic red blood cells account for 7.5%. Conclusion: Patients with end-stage chronic kidney disease on hemodialysis have a fairly high rate of anemia, isochromocytic anemia is the most common type of anemia. There are relationship between serum iron concentration and transferrin saturation with the patient's anemia.