Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học nhiễm virus viêm gan siêu vi B, C ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2023 và 2024
Các tác giả
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.32.2024.692Từ khóa:
lọc máu chu kỳ, nhiễm virus viêm gan B, nhiễm virus viêm gan C, đồng nhiễm virus B và CTóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm gan siêu vi là bệnh phổ biến trên toàn cầu. Ở bệnh nhân lọc máu, môi trường bị nhiễm VGSV trở thành đường lây nhiễm chính, do virus VGSV tồn tại trên các núm điều khiển của máy lọc máu, trên giường, bàn tay nhân viên y tế. Nhiễm VGSV ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tổn hại trực tiếp đến sức khỏe, và liên quan đến tử vong. Nhiều BN bị nhiễm VGSV trước khi vào lọc máu chu kỳ đã trở thành nguồn lây cho BN khác và nhân viên y tế. Việc đánh giá đúng tình trạng nhiễm VGSV là cần thiết, có ý nghĩa trong việc phân phòng lọc máu và máy lọc máu hợp lý, để phòng tránh lây lan. Vì vậy, chúng tôi tiến hành “Nghiên cứu đặc điểm dịch tể học nhiễm virus viêm gan siêu vi B, C ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2023 và 2024” với Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm dịch tể học nhiễm virus viêm gan siêu vi B, C ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2023 và 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên người bệnh lọc máu chu kỳ có xét nghiệm HbsAg và Anti HCV định kỳ mỗi 6 tháng tại Bệnh viện đa khoa Thống Nhất Đồng Nai từ 1/2023 – 9/2024. Kết quả: Năm 2023, có 438 bệnh nhân lọc máu, tỷ lệ nhiễm VGSVB là 11%, VGSVC là 60.5% và đồng nhiễm VGSVBC là 6.8%. Năm 2024, có 487 bệnh nhân lọc máu, tỷ lệ nhiễm VGSVB là 11.1%, VGSVC là 57% và đồng nhiễm VGSVBC là 5.7 %. Bệnh nhân trên 60 tuổi chiếm tỷ lệ tử vong cao nhất là 69.1 %. Tỷ lệ bệnh nhân nhiễm VGSVC ở nhóm tử vong khác biệt với nhóm bệnh nhân không tử vong, sự khác biệt có ý nghĩa p=0.03.
Abstract
Background: Viral hepatitis is a common disease worldwide. In blood patients, the environment contaminated with the hepatitis virus becomes the main route of infection, the hepatitis virus exists on the control knobs of the blood filtration machine, on the bed, and on the hands of medical staff. Hepatitis infection in patients undergoing dialysis directly harms health and is related to death. Many patients infected with hepatitis pre-dialysis have become a source of transmission to other patients and medical staff. Correct assessment of hepatitis infection is necessary and meaningful in the room classification and blood filtration machines to prevent transmission. Therefore, we conducted a "Research on the characteristics of the epidemic of hepatitis B and C virus infection in patients undergoing hemodialysis at Thong Nhat General Hospital of Dong Nai province in 2023 and 2024". Objective: Research on the characteristics of the epidemic of hepatitis B and C virus infection in patients undergoing hemodialysis at Thong Nhat General Hospital of Dong Nai province in 2023 and 2024. Subjects and methods of research: A descriptive cross-sectional study was conducted on patients undergoing hemodialysis with periodic HBsAg and Anti HCV testing every 6 months at Thong General Hospital Nhat - Dong Nai from January 2023 to September 2024, Results: 567 patients joined in study for 2 years. In 2023, there were 438 blood patients, the rate of VGSVB infection was 11%, VGSVC was 60.5% and VGSVBC co-infection was 6.8%. In 2024, there were 487 patients on dialysis, the rate of HBV infection was 11.1%, HCV infection was 57% and co-infection with HBV, HCV was 5.7%. Patients over 60 years old had the highest mortality rate of 69.1%. The rate of patients with HCV infection in the mortality group was statistically different from the non-mortality group with p=0.03.
Tài liệu tham khảo
[1] S. Elamin and H. Abu-Aisha, "Prevention of hepatitis B virus and hepatitis C virus transmission in hemodialysis centers: review of current international recommendations," (in eng), Arab journal of nephrology and transplantation, vol. 4, no. 1, 2011.
DOI: https://doi.org/10.4314/ajnt.v4i1.63154[2] H. You et al., "Guidelines for the prevention and treatment of chronic hepatitis B (version 2022)," (in eng), Infectious Diseases & Immunity, vol. 3, no. 04, pp. 145-162, 2023.
[3] N. Bách, Một số đặc điểm về dich tể học của nhiễm viêm gan virus B, C ở bệnh nhân lọc máu định kỳ. TP.HCM: Nxb Y học TP.HCM (in vni), 2012.
[4] N. D. Cường, "Tỷ lệ nhiễm virus viêm gan và một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm gan ở bệnh nhân suy thận mạn có lọc máu chu kỳ tại bệnh viện đại học Y Thái Bình," Y học Thực hành, vol. 2, no. 905, pp. 92-94, 2014.
[5] V. T. Nguyễn, T. T. H. Trịnh, …and H. S. Nguyễn, "Tình trạng nhiễm virus viêm gan B, C và đáp ứng miễn dịch sau tiêm vacxin viêm gan B ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại khoa Thận Tiết niệu - Lọc máu, bệnh viện Hữu Nghị.," (in vni), Tạp chí Y học Việt Nam, vol. 508, no. 2, 2021.
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v508i2.1581[6] J. Altinawe, M. E. Akkawi, … and A.-H. Nattouf, "Seroprevalence and risk factors of HBV, HCV and HIV among hemodialysis patients: a multicenter cross-sectional study from Damascus Syria," (in eng), BMC Infectious Diseases, vol. 24, no. 1, p. 289, 2024.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-024-09177-4[7] V. L. T. Hồng, M. N. T. Quỳnh, …và B. P. Văn, "Khảo sát tình trạng nhiễm virut viêm gan B, C và một số biểu hiện tổn thương gan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chuẩn bị ghép thận," (in vni), Tạp chí Y Dược Thực hành, 175, no. 23, pp. 7-7, 2020.
Tải xuống
Tải xuống: 4