Đặc điểm lâm sàng, kết quả chăm sóc người bệnh đột quỵ nhồi máu não tại Bệnh viện Thống Nhất năm 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kết quả chăm sóc điều trị đột quỵ nhồi máu não chịu tác động của nhiều yếu tố, trong đó có vai trò của điều dưỡng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm lâm sàng, kết quả chăm sóc và một số yếu tố liên quan trên người bệnh nhồi máu não tại Bệnh viện Thống Nhất năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 155 người bệnh đột quỵ nhồi máu não tại Khoa Nội Thần kinh từ 9/2024 đến 5/2025. Kết quả: Yếu tố nguy cơ chính là tăng huyết áp chiếm 86.5%, rối loạn lipid máu là 41.3% và đái tháo đường là 39.4%. Triệu chứng phổ biến: Yếu liệt nửa người chiếm 71%, nói khó là 40% và rối loạn ngôn ngữ là 9%. Có 83.2% người bệnh có kết quả chăm sóc điều trị tốt, cải thiện điểm NIHSS khi xuất viện (NIHSS < 5 đạt 77.4%, NIHSS > 9 là 5.8%). Tỉ lệ biến chứng: Viêm phổi là 7.1%, nhiễm trùng tiểu là 3.2%, huyết khối tĩnh mạch và loét tì đè là 0.6%. Các yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc là đái tháo đường type 2, nhồi máu não cũ, rối loạn ngôn ngữ và điểm NIHSS ngày 3. Kết luận: Đa số người bệnh đạt kết quả chăm sóc tốt. Điều dưỡng nên ưu tiên theo dõi chặt chẽ và can thiệp sớm ở những bệnh nhân đái tháo đường type 2, tiền sử đột quỵ, rối loạn ngôn ngữ và điểm NIHSS ngày 3 cao để giảm thiểu biến chứng và tối ưu hóa kết quả chăm sóc.

Abstract

Background: The outcomes of care and treatment of cerebral infarction are affected by many factors, including the role of nursing. Objective: To determine the clinical characteristics, nursing care outcomes, and related factors in ischemic stroke patients at Thong Nhat Hospital in 2024. Subjects and method: A cross-sectional descriptive study was conducted on 155 ischemic stroke patients treated at the Department of Neurology from September 2024 to May 2025. Results: The main risk factors were hypertension 86.5%, dyslipidemia 41.3% and diabetes 39.4%. Common symptoms included hemiplegia 71%, difficulty speaking 40%, language disorder 9%. Good care outcomes were achieved in 83.2% of patients, improved NIHSS scores upon discharge (NIHSS < 5 reached 77.4%, NIHSS > 9 decreased by 5.8%). Complication included pneumonia 7.1%, urinary tract infection 3.2%, venous thrombosis and pressure ulcers 0.6%. Factors associated with care outcomes were type 2 diabetes, previous ischemic stroke, language disorder and NIHSS score on day 3. Conclusion: Most patients achieved good nursingcare outcomes. Nurses should prioritize close monitoring and early intervention in patients with type 2 diabetes, prior ischemic stroke, language impairment, and high NIHSS scores on day 3 to minimize complications and optimize the outcomes of care.