Đánh giá thực trạng chăm sóc hô hấp cho người bệnh thông khí nhân tạo xâm nhập tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2024

Các tác giả

  • Nguyễn Thị Trang Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai
  • Phạm Thị Ngân Giang Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.33.2025.725

Từ khóa:

Thông khí nhân tạo xâm nhập, chăm sóc hô hấp, điều dưỡng viên

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi liên quan đến máy thở (VAP) là nguyên nhân chính gây bệnh tật và tử vong tại bệnh viện ở bệnh nhân tại Đơn vị Chăm sóc Đặc biệt (ICU). Vì vậy, công việc phòng ngừa VAP được cho là công việc ưu tiên hàng đầu trong chăm sóc các bệnh nhân nặng. Mục tiêu: Đánh giá thực trạng chăm sóc hô hấp cho người bệnh thở máy xâm nhập tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang quan sát trên 29 điều dưỡng viên Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc thực hiện 5 quy trình chăm sóc hô hấp cho người bệnh thở máy xâm nhập tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai từ ngày 01/04/2024 đến ngày 30/9/2024. Kết quả: Độ tuổi từ 30 – 40 tuổi (48.3%), dưới 30 (37.9%), trên 40 tuổi (13.8%). Tỷ lệ nam giới (17.2%) và nữ giới (82.8%). Thâm niên công tác của điều dưỡng dưới 5 năm (31%), từ 5 đến 10 năm (31%), trên 10 năm (37.9%). Đại học chiếm 24.1%, cao đẳng (75.9%). Kết quả thực hiện quy trình chăm sóc hô hấp: Tỷ lệ tuân thủ quy trình hút đờm hở (41.4%), hút đờm kín (55.2%), chăm sóc ống nội khí quản (89.7%), chăm sóc MKQ (93.1%), chăm sóc răng miệng (96.6%). Có mối liên quan giữa trình độ chuyên môn và thâm niên công tác tới kết quả thực hiện quy trình hút đờm hở với p lần lượt là p= 0.001 và p= 0.042 < 0.05. Kết luận: Mức độ tuân thủ quy trình chăm sóc hô hấp cho người bệnh thông khí nhân tạo xâm nhập của điều dưỡng tương đối cao, hầu hết đều đạt trên 50%.

Abstract

Background: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a leading cause of morbidity and mortality in intensive care unit (ICU) patients. Preventing VAP is considered a top priority in caring for critically ill patients. Objective: To assess the respiratory care practices for patients with invasive mechanical ventilation at Thong Nhat General Hospital - Dong Nai, in 2024. Methods: A cross-sectional observational study involving 29 ICU nurses at the hospital. These nurses performed five respiratory care procedures for mechanically ventilated patients between April 1, 2024, and September 30, 2024. Results: Demographics of Nurses: Age: 48.3% were aged 30-40, 37.9% were under 30, and 13.8% were over 40. Gender: 17.2% male and 82.8% female.Work experience: 31% had less than 5 years, 31% had 5-10 years, and 37.9% had over 10 years of experience.Education: 24.1% were university graduates, while 75.9% had a college degree. Results of Respiratory Care Procedures: Compliance with procedures: Open suctioning: 41.4%, Closed suctioning: 55.2%, Endotracheal tube care: 89.7%, Mechanical ventilation (MV) care: 93.1%, Oral care: 96.6%. Factors Influencing Care Quality: There was a significant relationship between nurses' professional qualifications and years of experience with the performance of open suctioning procedures, with p-values of 0.001 and 0.042 < 0.05. Conclusion: The level of compliance with respiratory care procedures for patients with invasive artificial ventilation by nurses is relatively high, most reaching over 50%.

Tài liệu tham khảo

[1] Allan J. Walkey, "Epidemiology of ventilator-associated pneumonia in a long-term acute care hospital," Infect control hosp epidemiol, Vol. 30, No. 4, pp. 319-324, 2009.

DOI: https://doi.org/10.1086/596103

[2] Al-Tawfiq and Abed M.S. “Decreasing ventilator-associated pneumonia in adult intensive care units using the Institute for Healthcare Improvement bundle”, Published by Elsevier Inc, Vol. 38, No. 6, pp.552, 2010.

DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2010.01.008

[3] N. N. Bích và Đ. M. Sang, “Tuân thủ chăm sóc dự phòng viêm phổi thở máy của nhân viên y tế tại một bệnh viện đa khoa tư nhân năm 2020”. Tạp chí Y học Việt Nam, tập 503, số 2, tr.161-165, 2021.

DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v503i2.791

[4] N. T. Hương, “Đánh giá sự tuân thủ các biện pháp dự phòng viêm phổi liên quan đến thở máy của điều dưỡng tại bệnh viện đa khoa khu vực Phúc Yên năm 2022”, Tạp chí Y Dược học quân sự, số 5, tr. 44-51, 2023.

DOI: https://doi.org/10.56535/jmpm.v48i5.313

[5] V. T. Én, “Thực trạng chăm sóc hô hấp cho người bệnh thông khí nhân tạo xâm nhập tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định năm 2018”, Tạp chí Khoa học Điều dưỡng, tập 02, số 01, tr. 41-46, 2019.

[6] P. T. Tuệ, “Đánh giá kiến thức thực hành về chăm sóc dự phòng viêm phổi thở máy của điều dưỡng tại Khoa Hồi sức Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác năm 2020”. Tạp chí Y học Thảm họa và Bỏng, số 01, tr. 48-58, 2021.

Tải xuống

Số lượt xem: 185
Tải xuống: 43

Đã xuất bản

10.01.2025

Cách trích dẫn

[1]
N. T. T. Nguyễn Thị Trang và P. T. N. G. Phạm Thị Ngân Giang, “Đánh giá thực trạng chăm sóc hô hấp cho người bệnh thông khí nhân tạo xâm nhập tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2024”, HIUJS, vol 33, tr 109–116, tháng 1 2025.

Số

Chuyên mục

Y HỌC