Đánh giá công tác giám sát kê đơn bảo hiểm y tế ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai giai đoạn 2019-2023
Các tác giả
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.32.2024.702Từ khóa:
giám sát kê đơn, đơn thuốc ngoại trú, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng NaiTóm tắt
Đặt vấn đề: Sai sót trong sử dụng thuốc là vấn đề quan trọng trong thực hành lâm sàng, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và sức khỏe bệnh nhân. Giám sát kê đơn của dược sĩ lâm sàng giúp giảm thiểu sai sót này. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả công tác giám sát kê đơn BHYT ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai trong giai đoạn 2019-2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, thống kê mô tả tất cả đơn thuốc đáp ứng tiêu chí chọn mẫu trong giai đoạn 2019-2023. Kết quả: Tổng số 1,153,479 đơn thuốc được khảo sát. Trong năm 2023, tỷ lệ đơn thuốc không phù hợp giảm còn 0.16%, thấp hơn đáng kể so với năm 2019 (1.5%). Tỷ lệ đơn thuốc có vitamin và thuốc YHCT giảm từ 37.94% (2019) xuống 15.89% (2023). Các yếu tố ảnh hưởng đến sai sót trong năm 2019 gồm: Bệnh nhân lớn hơn 60 tuổi, số bệnh chẩn đoán nhiều hơn 4, và số thuốc nhiều hơn 5 có nguy cơ sai sót cao. Trong năm 2023, yếu tố số thuốc nhiều hơn 6 có nguy cơ sai sót cao hơn 1.79 lần. Kết luận: Công tác giám sát kê đơn tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất đã giúp giảm tỷ lệ đơn thuốc sai sót, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.
Abstract
Background: Medication errors are a significant issue in clinical practice, affecting treatment outcomes and patient safety. Clinical pharmacists' prescription monitoring plays a crucial role in minimizing these errors. Objective: To evaluate the effectiveness of outpatient Health Insurance prescription monitoring at Thong Nhat General Hospital of Dong Nai province during the period from 2019 to 2023. Materials and Methods: Retrospecve observational study carried out at Thong Nhat General Hospital of Dong Nai province during the period from 2019 to 2023. Results: A total of 1,153,479 prescriptions were surveyed. In 2023, the rate of inappropriate prescriptions decreased to 0.16%, significantly lower than in 2019 (1.5%). The proportion of prescriptions containing vitamins and traditional medicine (TCM) dropped from 37.94% in 2019 to 15.89% in 2023. Factors influencing medication errors in 2019 included: patients over 60 years old, more than 4 diagnoses, and more than 5 medications, all of which were associated with a higher risk of errors. By 2023, the factor of prescribing more than 6 medications was found to be associated with a 1.79 times higher risk of errors. Conclusion: Prescription monitoring at Thong Nhat General Hospital of Dong Nai province has contributed to a reduction in prescription errors, enhancing treatment effectiveness and improving patient care.
Tài liệu tham khảo
[1] D. O. Riordan et al., “The effect of pharmacist-led interventions in optimising prescribing in older adults in primary care: A systematic review,” Sage Open Med., vol. 4, p. 2050312116652568, 2016.
DOI: https://doi.org/10.1177/2050312116652568[2] World Health Organization, “Reporting and learning systems for medication errors: The role of pharmacovigilance centres,” 2014.
[3] H. A. Tuấn, P. T. K. Anh, and T. T. T. Hiền, “Khảo sát đặc điểm bệnh nhân và tình hình sử dụng thuốc của bệnh nhân ngoại trú có sử dụng bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108,” Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 2023.
[4] P. T. T. Hiền, “Đánh giá hiệu quả của công tác quản lý dược trong việc giảm sai sót và giảm xuất toán bảo hiểm khi kê đơn cho bệnh nhân ngoại trú tại bệnh viện Thống Nhất giai đoạn 2016 – 2020,” Luận văn Thạc sĩ, Đại học Y dược TP.HCM, 2021.
[5] N. T. Linh, “Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại bệnh viện E năm 2021,” Luận văn Thạc sĩ, Đại học quốc gia Hà Nội, 2022.
[6] N. K. K. Yến, “Khảo sát tình hình kê đơn thuốc ngoại trú và hiệu quả can thiệp của dược sĩ tại Bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền Giang,” Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, 2020.
Tải xuống
Tải xuống: 33