Khảo sát tuân thủ sử dụng thuốc trên bệnh nhân HIV/AIDS điều trị tại Trung tâm Y tế Quận 3 năm 2024

Phạm Hồng Thái; Ngô Hoàng Nhật Mẫn; Nguyễn Thái; Nguyễn Thị Thu Thủy

doi:10.59294/HIUJS2026036

Từ khóa:

HIV/AIDS, thuốc ARV, tuân thủ điều trị, Trung tâm Y tế Quận 3

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tuân thủ sử dụng thuốc kháng virus (ARV) đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát HIV/AIDS, giúp giảm tỷ lệ tử vong và ngăn ngừa kháng thuốc. Tuy nhiên, nghiên cứu về tuân thủ sử dụng thuốc vẫn còn hạn chế ở tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là tại Trung tâm Y tế Quận 3 (TTYT Quận 3) do đó nghiên cứu thực hiện nhằm đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc ở bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS điều trị tại TTYT Quận 3 năm 2024. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ sử dụng các phác đồ điều trị và đánh giá mức độ tuân thủ điều trị của bệnh nhân HIV/AIDS tại Trung tâm Y tế Quận 3 năm 2024. Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang dựa trên dữ liệu tiến cứu thông qua khảo sát bệnh nhân HIV/AIDS đang điều trị ARV tại TTYT Quận 3 năm 2024. Kết quả: Khảo sát 468 bệnh nhân, nam giới (94.0%), tuổi trung bình: 33.96 ± 8.64; 98.1% điều trị phác đồ bậc 1 với 96.4% sử dụng 2NRTI+DTG (INSTI) và 95.3% bệnh nhân tuân thủ điều trị tốt. Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ điều trị ARV tại TTYT Quận 3 đạt mức cao, song vẫn có khác biệt giữa các nhóm. Cần ưu tiên can thiệp cho nam giới trẻ có quan hệ đồng giới để cải thiện hiệu quả điều trị.

Abstract

Background: Adherence to antiretroviral therapy (ARV) plays a crucial role in controlling HIV/AIDS, reducing mortality rates, and preventing drug resistance. However, studies on medication adherence remain limited at the primary healthcare level, particularly at District 3 Health Center. Therefore, this study was conducted to evaluate treatment adherence among HIV/AIDS patients receiving ARV therapy at District 3 Health Center in 2024. Objective: To determine the distribution of ARV treatment regimens and assess the level of adherence among HIV/AIDS patients treated at District 3 Health Center in 2024. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted using prospective data collected from HIV/AIDS patients undergoing ARV therapy at District 3 Health Center in 2024. Results: A total of 468 patients were surveyed, of whom 94.0% were male, with a mean age of 33.96 ± 8.64 years. Most patients (98.1%) were receiving first-line regimens, with 96.4% using 2NRTI+DTG (INSTI). Overall, 95.3% of patients demonstrated good treatment adherence. Conclusion: The adherence rate to ARV therapy at District 3 Health Center was high; however, disparities persisted across subgroups. Targeted interventions are recommended for younger male patients with same-sex relationships to improve overall treatment outcomes.

Tài liệu tham khảo

[1] G. Hirnschall, A. D. Harries, P. J. Easterbrook, M. C. Doherty, and A. Ball, "The next generation of the World Health Organization's global antiretroviral guidance," (in eng), J Int AIDS Soc, vol. 16, no. 1, p. 18757, Jun 30 2013, doi: 10.7448/ias.16.1.1875718757.

[2] T. Q. L. T. T. Cường, T. V. Dũng, "Tuân thủ điều trị ARV và một số yếu tố ảnh hưởng của người bệnh HIV/AIDS đang điều trị tại phòng khám ngoại trú của trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Ngãi năm 2023," (in việt), Tạp chi Y học Việt Nam, vol. 531, no. 1B, 2023.

DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v531i1B.7076

[3] Đ. L. Thuỳ, "Đánh giá sự tuân thủ điều trị ARV và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân HIV/AIDS điều trị ngoại trú tại Bệnh viện A Thái Nguyên," Tạp chí Khoa học Công nghệ Y Dược, số 89-2012," (in việt), 2012.

[4] H. T. Mai et al., "Adherence to antiretroviral therapy among HIV/ AIDS patients in the context of early treatment initiation in Vietnam," (in eng), Patient Prefer Adherence, vol. 12, pp. 2131-2137, 2018, doi: 10.2147/ppa.S175474.

[5] E. Zaniewski et al., "Transition to dolutegravirbased ART in 35 low- and middle-income countries: a global survey of HIV care clinics," (in eng), Aids, vol. 38, no. 15, pp. 2073-2085, Dec 1 2024, doi: 10.1097/qad.0000000000004007.

[6] C. L. Townsend et al., "Effectiveness and safety of dolutegravir and raltegravir for treating children and adolescents living with HIV: a systematic review," (in eng), J Int AIDS Soc, vol. 25, no. 11, p. e25970, Nov 2022, doi: 10.1002/jia2.25970.

[7] N. V. N. T. C. T. Ha, và T. Huong Nguyen, "Antiretroviral medication adherence among patients with HIV/AIDS at a community medical center in Vietnam," (in eng), Vietnam Medical Journal, vol. 525, p. 1, 2023.

[8] C. H. Hinkin et al., "Medication adherence in HIV-infected adults: effect of patient age, cognitive status, and substance abuse," (in eng), Aids, vol. 18 Suppl 1, no. Suppl 1, pp. S19-25, Jan 1 2004, doi: 10.1097/00002030-200418001-00004.

[9] K. R. Waite, M. Paasche-Orlow, L. S. Rintamaki, T. C. Davis, and M. S. Wolf, "Literacy, social stigma, and HIV medication adherence," (in eng), J Gen Intern Med, vol. 23, no. 9, pp. 1367-72, Sep 2008, doi: 10.1007/s11606-008-0662-5.

DOI: https://doi.org/10.1007/s11606-008-0662-5

[10] J. R. Wu et al., "Medication adherence mediates the relationship between marital status and cardiac event-free survival in patients with heart failure," (in eng), Heart Lung, vol. 41, no. 2, pp. 107-14, Mar-Apr 2012, doi: 10.1016/j.hrtlng.2011.09.009.

[11] K. G. Quinn and D. R. Voisin, "ART Adherence Among Men Who Have Sex with Men Living with HIV: Key Challenges and Opportunities," (in eng), Curr HIV/AIDS Rep, vol. 17, no. 4, pp. 290-300, Aug 2020, doi: 10.1007/s11904-020-00510-5.

DOI: https://doi.org/10.1007/s11904-020-00510-5