Phân tích chi phí y tế trực tiếp điều trị bệnh glocom nguyên phát tại Bệnh viện Mắt Trung ương năm 2024
Các tác giả
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS2026123Từ khóa:
chi phí y tế trực tiếp, glocom nguyên phát, mô tả cắt ngang, dữ liệu bệnh việnTóm tắt
Đặt vấn đề: Glocom là nguyên nhân gây mù lòa thứ hai trên thế giới với gánh nặng bệnh tật và kinh tế nghiêm trọng. Tuy nhiên, nghiên cứu về chi phí điều trị glocom tại Việt Nam vẫn còn rất hạn chế. Mục tiêu: Phân tích chi phí y tế trực tiếp điều trị bệnh glocom nguyên phát tại Bệnh viện Mắt Trung ương năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện trên 122 bệnh nhân. Dữ liệu được trích xuất bao gồm đặc điểm bệnh nhân và chi phí. Trong đó, chi phí được phân loại theo thể bệnh, thành phần chi phí và phương pháp điều trị. Kết quả nghiên cứu: Tổng chi phí y tế trực tiếp trung bình là 8,757,383 ± 4,608,920 đồng. Trong đó, chi phí điều trị nội trú chiếm 64.8%. Chi phí phẫu thuật - thủ thuật và chi phí thuốc có tỷ trọng lớn nhất (28.3% và 25.3%). Việc bổ sung thuốc hạ nhãn áp làm gia tăng đáng kể chi phí trên bệnh nhân phẫu thuật - thủ thuật ban đầu. Kết luận: Chi phí y tế trực tiếp trung bình điều trị glocom nguyên phát tại Bệnh viện Mắt Trung ương trung bình khoảng 8,757,383 đồng, tương đương khoảng 7.7% GDP bình quân đầu người. Các nghiên cứu trong tương lai về chi phí của glocom cần được thực hiện tại đa trung tâm, kết hợp với các phân tích chi phí - hiệu quả để cung cấp các dữ liệu quan trọng cho việc hoạch định chính sách và phân bổ nguồn lực y tế.
Abstract
Background: Glaucoma is the second leading cause of blindness worldwide, posing a significant health and economic burden. However, research on the treatment costs of glaucoma treatment in Vietnam remains very limited. Objective: To analyse direct medical costs for the treatment of primary glaucoma at the National Eye Hospital in 2024. Participants and methods: The study included 122 patients. The extracted data included patient characteristics and costs. Costs were categorized by disease type, cost components, and treatment methods. Results: The average total direct medical costs were 8,757,383 ± 4,608,920 VND. Inpatient treatment costs accounted for about 64.8%. Surgical and procedural costs, and medication costs, were the two largest expense groups (28.3% and 25.3%). Patients receiving intraocular pressure-lowering medications had significantly higher costs compared to patients receiving only surgical and procedural treatments. Conclusion: The average direct medical cost for treating primary glaucoma at the Vietnam National Eye Hospital is approximately 8,757,383 VND, equivalent to about 7.7% of the GDP per capita. Future studies on glaucoma costs should be conducted across multiple centers and incorporate cost-effectiveness analyses to provide critical data for policymaking and the allocation of healthcare resources.
Tài liệu tham khảo
[1] R. J. Casson, G. Chidlow, J. P. Wood, J. G. Crowston, and I. Goldberg, "Definition of glaucoma: clinical and experimental concepts," Clinical & experimental ophthalmology, vol. 40, no. 4, pp. 341-349, 2012.
[2] D. Pascolini and S. P. Mariotti, "Global estimates of visual impairment: 2010," (in eng), Br J Ophthalmol, vol. 96, no. 5, pp. 614-8, May 2012, doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300539.
[3] N. R. Rylander and S. D. Vold, "Cost analysis of glaucoma medications," (in eng), Am J Ophthalmol, vol. 145, no. 1, pp. 106-13, Jan 2008, doi: 10.1016/j.ajo.2007.08.041.
[4] S. S.-Y. Lee and D. A. Mackey, "Glaucoma-risk factors and current challenges in the diagnosis of a leading cause of visual impairment," Maturitas, vol. 163, pp. 15-22, 2022.
[5] A. J. Prager, J. M. Liebmann, G. A. Cioffi, and D. M. Blumberg, "Self-reported function, health resource use, and total health care costs among Medicare beneficiaries with glaucoma," Jama Ophthalmology, vol. 134, no. 4, pp. 357-365, 2016.
[6] V. Shih et al., "Clinical and economic burden of glaucoma by disease severity: a United States claims-based analysis," Ophthalmology Glaucoma, vol. 4, no. 5, pp. 490-503, 2021.
[7] J.-W. Cheng, S.-W. Cheng, X.-Y. Ma, J.-P. Cai, Y. Li, and R.-L. Wei, "The prevalence of primary glaucoma in mainland China: a systematic review and meta-analysis," Journal of glaucoma, vol. 22, no. 4, pp. 301-306, 2013.
[8] E. W. e. Chan et al., "Glaucoma in Asia: regional prevalence variations and future projections," British Journal of Ophthalmology, vol. 100, no. 1, pp. 78-85, 2016.
[9] Z. Wu, S. Karunaratne, G. S. Ang, K. R. Martin, and L. E. Downie, "Systematic review and appraisal of quality, definitions and treatment recommendations of clinical guidelines for glaucoma suspects," Clinical & Experimental Ophthalmology, vol. 52, no. 4, pp. 416-430, 2024.
[10] Quyết định số 697/QĐ-BYT ban hành mẫu bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh sử dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, 2026
[11] P. K. Seth, S. Senthil, A. V. Das, and C. Garudadri, "Prevalence of glaucoma types, clinical profile and disease severity at presentation: Tertiary Institute based cross-sectional study from South India," Indian Journal of Ophthalmology, vol. 71, no. 10, pp. 3305-3312, 2023.
[12] H. Q. Vinh, N. Đ. Ngân, and N. L. Toàn, "Mối liên quan của đa hình RS1056836 trên gen cyp1b1 với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân glôcôm góc đóng nguyên phát," Tạp chí Y học Việt Nam, vol. 549, no. 2, 2025.
[13] A. A. o. Ophthalmology. Glaucoma Summary Benchmarks - 2025 [Online] Available: https://www.aao.org/education/summary-benchmark-detail/glaucoma-summary-benchmarks-2020
[14] A. Khawaja, M. Sherratt, and J. Sparrow, "The Royal College of Ophthalmologists’ glaucoma commissioning guidance: executive summary," Eye, vol. 31, no. 5, pp. 818-822, 2017.
[15] S. U. Bello, U. A. Eze, M. M. Umar, M. Abdull, and O. Babalola, "Economic burden of glaucoma in Nigeria: Estimating the direct health care cost in a tertiary eye clinic," Nigerian Journal of Ophthalmology, vol. 31, no. 1, pp. 25-31, 2023.
[16] F. Pennisi, L. Gentile, S. Borlini, V. Gianfredi, and C. Signorelli, "Direct and indirect healthcare costs of ocular diseases in Italy: a literature review on glaucoma, diabetic retinopathy, and macular degeneration," Annali Di Igiene Medicina Preventiva E Di Comunità, vol. 37, no. 4, pp. 532-555, 2025.
[17] B.-J. Boverhof et al., "The cost-effectiveness of an artificial intelligence-based population-wide screening program for primary open-angle glaucoma in The Netherlands," Value in Health, vol. 28, no. 9, pp. 1317-1326, 2025.
[18] M. Adda, S. Amon, J. Nonvignon, M. Aikins, and G. C. Aryeetey, "Economic cost of management of glaucoma in public and private health facilities in the Tema metropolis in Ghana," Ghana Medical Journal, vol. 58, no. 1, pp. 17-25, 2024.
[19] Kết quả đấu thầu thuốc, 2024 [Online] Available: https://dav.gov.vn/thong-tin-dau-thau-thuoc-cn8.html
[20] Thông tư 20/2022/TT-BYT Ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế, 2022.
Tải xuống
Tải file: 1
