Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị COVID-19 tại Trung tâm Y tế huyện Cái Bè năm 2021

Tóm tắt

Đặt vấn đề: COVID-19 là bệnh truyền nhiễm có biểu hiện lâm sàng đa dạng và có thể diễn tiến nặng ở người cao tuổi, người có bệnh nền. Việc mô tả sử dụng thuốc tại tuyến cơ sở giúp đánh giá thực hành điều trị, an toàn thuốc và tương tác thuốc. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc ở người bệnh COVID-19 từ 9/2021 đến 02/2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 385 hồ sơ bệnh án về đặc điểm, phân loại mức độ bệnh, và đặc điểm sử dụng thuốc: Kháng vi rút, corticosteroid, kháng đông, kháng sinh và thuốc hỗ trợ. Dữ liệu được phân tích bằng SPSS 26. Kết quả: Nhóm tuổi: 18 - 59 (58.2%) và ≥ 60 (41.8%), nam (39.5%). Thời gian nằm viện trung bình: 12 ngày, 8 - 14 ngày (55.6%). Bệnh mắc kèm: 33.5%, (1 bệnh kèm 50.4%). Phân loại bệnh: Nhẹ (84.9%), trung bình (12.2%), nặng (2.9%), không ghi nhận nguy kịch, thể trạng bình thường (66.5%), tổn thương phổi (22.3%). Đặc điểm sử dụng thuốc: Kháng vi rút 36/385 ca (molnupiravir 4.7% và remdesivir 4.7%), corticosteroid (46.5%), kháng đông (41.3%) và chưa ghi nhận biến cố chảy máu. Tương tác thuốc: Dexamethasone-levofloxacin (11.94%), và các cặp methylprednisolone-levofloxacin, dexamethasone-enoxaparin, ceftriaxone-enoxaparin cùng tỷ lệ 5.97%. Kết luận: Nghiên cứu cung cấp dữ liệu thực hành cho cơ sở về đặc điểm người bệnh và đặc điểm sử dụng thuốc trong điều trị COVID-19.

Abstract

Background: COVID-19 is an infectious disease with diverse clinical manifestations and can progress severely in older adults and individuals with underlying medical conditions. Describing medication use at the primary healthcare level helps evaluate treatment practices, medication safety, and potential drug-drug interactions. Objective: To investigate the characteristics of medication use among COVID-19 patients from September 2021 to February 2022. Methods: a retrospective cross-sectional descriptive study conducted on 385 medical records, focusing on patient characteristics, disease severity classification, and patterns of medication use, including antiviral agents, corticosteroids, anticoagulants, antibiotics, and supportive therapies. Data were analyzed using SPSS version 26. Results: The study population consisted of patients aged 18 - 59 years (58.2%) and ≥ 60 years (41.8%), with males accounting for 39.5%. The mean length of hospital stay was 12 days, with 55.6% of patients hospitalized for 8 - 14 days. Comorbidities were present in 33.5% of patients, of whom 50.4% had one comorbid condition. Regarding disease severity, 84.9% of cases were classified as mild, 12.2% as moderate, and 2.9% as severe; no critical cases were recorded. Most patients had a normal physical condition (66.5%), while 22.3% had lung involvement. Concerning medication use, antiviral therapy was prescribed in 36 out of 385 cases, including molnupiravir (4.7%) and remdesivir (4.7%). Corticosteroids and anticoagulants were used in 46.5% and 41.3% of patients, respectively, with no bleeding events reported. Drug-drug interactions identified included dexamethasone-levofloxacin (11.94%), and the combinations methylprednisolone-levofloxacin, dexamethasone-enoxaparin, and ceftriaxoneenoxaparin, each accounting for 5.97%. Conclusion: This study provides real-world evidence for healthcare facilities regarding patient characteristics and patterns of medication use in the treatment of COVID-19.