ĐÁNH GIÁ ĐIỀU TRỊ THẢI SẮT BẰNG DEFERIPRONE TRÊN BỆNH NHÂN THALASSEMIA TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỐNG NHẤT TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thalassemia là hội chứng bệnh hemoglobin di truyền, người bệnh thiếu máu mạn và cần truyền máu định kỳ để duy trì sự sống. Tuy nhiên, việc truyền máu lâu dài kèm theo hấp thu sắt từ đường tiêu hóa làm tăng nguy cơ quá tải sắt, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Deferiprone đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu các biến chứng liên quan đến quá tải sắt. Mục tiêu: Đánh giá điều trị thải sắt bằng Deferiprone trên bệnh nhân Thalassemia tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu, mô tả hàng loạt ca. Kết quả nghiên cứu: Bệnh nhân Beta Thalas và Beta Thalas/HbE có quá tải sắt nặng lần lượt là 34.8% và 26.7%, trong khi Alpha Thalas 7.7%. Sau 1 năm bệnh nhân điều trị thải sắt bằng Deferiprone, Ferritin giảm từ trung vị 1652.0 ng/mL đến trung vị 889.3 ng/mL. 74.5% bệnh nhân có đáp ứng với thuốc Deferiprone, trong khi 25.5% bệnh nhân không có đáp ứng với thuốc Deferiprone. Hb có mối tương quan nghịch và ALT có mối tương quan thuận với Ferritin huyết thanh. Kết luận: Sau 1 năm điều trị thải sắt bằng Deferiprone, Ferritin giảm từ trung vị 1.652.0 (986.3 - 2,759.0) ng/mL đến trung vị 889.3(678.0 - 1,884.0) ng/mL. 74.5% có đáp ứng với thuốc Deferiprone. Có mối tương quan giữa Hemoglobin, ALT với Ferritin huyết thanh.

Abstract

Background: Thalassemia is an inherited hemoglobin syndrome, chronic anemia and requires regular blood transfusions to maintain life. However, long-term blood transfusions accompanied by iron absorption from the gastrointestinal tract increase the risk of iron overload, leading to serious complications. Deferiprone plays an important role in minimizing the complications associated with iron overload. Objective: Evaluation of iron chelation therapy with Deferiprone in Thalassemia patients at Thong Nhat Dong Nai General Hospital in 2025. Materials and methods: Retrospective research, progression, serial description of cases. Results: Patients with Beta Thalas and Beta Thalas/HbE had a higher rate of severe iron overload of 34.8% and 26.7%, respectively, than Alpha Thalas with severe iron overload of 7.7%. After 1 year of iron waste treatment with Deferiprone, Ferritin decreased from a median of 1652.0 (986.3 - 2759.0) ng/mL to a median of 889.3(678.0 - 1884.0) ng/mL. 74.5% responded to Deferiprone,25.5% of patients did not respond to Deferiprone. There is a correlation between Hemoglobin, ALT and Serum Ferritin. Conclusion: After 1 year of treatment with Deferiprone, Ferritin decreased from 1652.0 (986.3 - 2759.0) ng/mL to 889.3(678.0 - 1884.0) ng/mL. 74.5% responded to Deferiprone. There is a correlation between Hemoglobin, ALT and Serum Ferritin.