Khảo sát sự phù hợp chẩn đoán giữa sinh thiết tức thì và sinh thiết thường quy ung thư biểu mô tuyến giáp tại bệnh viện Chợ Rẫy
Các tác giả
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.22.2023.279Từ khóa:
sinh thiết cắt lạnh, sinh thiết tức thì, mẫu bệnh phẩm thường quyTóm tắt
Sinh thiết cắt lạnh là một phương pháp cho kết quả chẩn đoán giải phẫu bệnh nhanh, có thể giúp cho bác sĩ phẫu thuật đưa ra quyết định điều trị khi bệnh nhân còn đang phẫu thuật. Chính vì thế mà ngày nay ở những bệnh viện có khoa giải phẫu bệnh đều trang bị và thực hiện rộng rãi kỹ thuật cắt lạnh này. Vì vậy, vấn đề quan tâm hiện nay là độ chính xác giữa kết quả chẩn đoán của sinh thiết cắt lạnh so với sinh thiết thường quy. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát sự phù hợp chẩn đoán trên cùng một mẫu mô giữa sinh thiết cắt lạnh và sinh thiết thường quy tại Khoa Giải phẫu bệnh – Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 01/04/2022 đến 30/06/2022. Đối tượng nghiên cứu: Mẫu bệnh phẩm được xử lý theo phương pháp cắt lạnh và phương pháp thường quy. Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả, hồi cứu. Kết quả: Các loại mô thực hiện kỹ thuật cắt lạnh có kết quả chẩn đoán phù hợp với kỹ thuật thường quy với tỷ lệ cao (99.3%). Kết luận: Sinh thiết cắt lạnh ngày càng được thực hiện rộng rãi hơn trên nhiều loại bệnh phẩm khác nhau. Là phương pháp chẩn đoán mô bệnh học nhanh, độ chính xác 99.3%, thời gian thực hiện trung bình là 19.40 ± 6.33 phút.
Abstract
Frozen section provides rapid gross and microscopic diagnosis in guiding intra or perioperative management of a patient. Therefore, it is critical to determine the efficiency of frozen section performance periodically. The purpose of this study was to measure the compatibility of the frozen section method for histopathological specimens with pathologic results of tumor markers. Objectives: The aim of this study was to investigate the diagnostic accuracy between frozen sections and permanent sections. Subjects: Specimens of all patients who had undergone frozen section surgery were compared with the results of routine formalin fixed paraffin embedding tissue processing at the Department of Pathology - Cho Ray Hospital from april 1 to june 30, 2022. Methods: Cross-sectional descriptive, retrospective study. Results: Diagnostic accuracy of frozen section was 99.3% when compared with the permanent section. (99.3%). Conclusions: Frozen section is a highly accurate and reliable test on many different types of specimens. As a rapid histopathological diagnosis method, the accuracy is 99.3%, the average time is 19.40 ± 6.33 minutes.
Tài liệu tham khảo
[1] Baloch ZW, LiVoilsi VA., “Post fine needle aspiration histologic alterations of thyroid revisited”, Am.J.Clin.Pathol., 112, pp: 311‐6, 1999.
[2] Bancroft JD, Palmer J., Frozen and related section, “In: Theory and pratical of histological techinques, 4th ed”, Churchill livingstone, pp: 69‐71, 1998.
[3] Bui MM, Smith P, Agresta SV, Cheong D, Letson GD., “Practical issues of intraoperative frozen section diagnosis of bone and soft tissue lesions”, J. Cancer, 15, 1, pp: 7‐10, 2008.
[4] Callcut RA, Selvaggi SM, Mack E, Ozgul O, Warner T, Chen H., “The utility of frozen section evaluation for folicullar thyroid lessions”, Surgical Oncology, 11(1), pp: 94, 2004.
[5] Dalal BL, Malik AK, Datta BN., “Frozen section diagnosis: a review of 1051 cases”, Indian J. Cancer, 16, pp: 59‐ 65, 1979.
[6] Đặng Thế Căn, Nguyễn Phi Hùng, Hoàng Xuân Kháng và CS (2001), “Giá trị của chẩn đoán sinh thiết tức thì qua nghiên cứu 1917 trường hợp tại Bệnh viện K Hà Nội”, Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 5, số 4, tr: 9‐13.
[7] Howanitz PJ; Hoffman GG, Zarbo RJ (1990), “The accuracy of frozen‐section diagnoses in 34 hospitals”, Arch. Pathol. La.b. Med., 114, pp: 355‐9.
[8] Loped JL, Perada E, RRodil MA, (1996), “Histological changes mimicking papillary carcinoma following fine needle aspiration of thy thyroid gland”, Arch.Anat.Cyto Pathol., 44: 98‐ 100.
[9] Peters SR (2010), Understanding and maintaining the cryosection, In: A pratical guied to frozen section techique, Springer science, pp: 1‐2.
[10] Ratnavelu, ND; Brown, AP; Mallett, S; Scholten, RJ; Patel, A; Founta, C; Galaal, K; Cross, P; Naik, R (1 March 2016). "Intraoperative frozen section analysis for the diagnosis of early stage ovarian cancer in suspicious pelvic masses" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 3: CD010360. doi:10.1002/14651858.CD010360.pub2. PMC 6457848. PMID 26930463.
[11] Nguyễn Thị Huệ, Tống Xuân Thắng (2018). Đánh giá giá trịcủa sinh thiết tức thì vùng rìa trong phẫu thuật bảo tồn ung thư biểu mô vảy thanh quản. Tai Mũi Họng Việt Nam,63-40(2):76-83.
[12] Dasilva RDP, Souto LRM, Matsushita GDM et al. Diagnostic accuracy of frozen section tests for surgical diseases. Rev Col Bras Cir. 2011, 38 (3), pp. 149-154.
[13] Marchevsky AM, Changsri C, Gupta I et al.Frozen section diagnoses of small pulmonarynodules: accuracy and clinical implications. Ann Thorac Surg. 2004, 78, pp.1755-1760.
Tải xuống
Tải xuống: 37