Mối tương quan giữa hoạt độ enzym AST, ALT và số lượng tiểu cầu trong máu bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Quận Tân Phú
DOI:
https://doi.org/10.59294/HIUJS.34.2025.737Từ khóa:
SXHD, hoạt độ AST, hoạt độ ALT, số lượng tiểu cầu, mối tương quan giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầuTóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiều nghiên cứu ghi nhận sự gia tăng hoạt độ enzym AST, ALT và giảm số lượng tiểu cầu trong sốt xuất huyết Dengue (SXHD), đặc biệt ở giai đoạn nguy hiểm của bệnh. Hoạt độ AST, ALT còn được chứng minh có mối tương quan với mức độ giảm tiểu cầu - yếu tố tiên lượng quan trọng của bệnh SXHD. Tuy nhiên, tại Việt Nam, vẫn chưa có nhiều nghiên cứu về mối tương quan trên. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá mối tương quan giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân SXHD. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá mối tương quan giữa hoạt độ enzym AST, ALT và số lượng tiểu cầu trên bệnh nhân SXHD. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 11/2023 đến tháng 6/2024 trên 317 bệnh nhân SXHD đang điều trị tại Khoa Nội - Nhiễm, Bệnh viện quận Tân Phú. Kết quả: Phân độ SXHD có tỷ lệ cao nhất chiếm 51.7%, SXHD có dấu hiệu cảnh báo (DHCB) chiếm 38.5% và SXHD nặng chiếm 9.8%. Ở nhóm chung bệnh nhân SXHD, giá trị trung bình hoạt độ AST là 96.7 ± 101.4 U/L, hoạt độ ALT là 84.7 ± 93.9 U/L và số lượng tiểu cầu là 89.7 ± 42.5 x 109/L. Số lượng tiểu cầu giảm dần theo mức độ tăng hoạt độ AST, ALT (p < 0.001). Tỷ lệ giảm và mức độ giảm số lượng tiểu cầu tăng dần theo mức độ tăng hoạt độ AST, ALT (p < 0.001). Có mối tương quan nghịch, mức độ mạnh giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu (p < 0.001). Kết luận: Có mối tương quan nghịch, mức độ mạnh giữa hoạt độ AST, ALT và số lượng tiểu cầu (p < 0.001).
Tài liệu tham khảo
[1] C.Y.T.D. Phòng, "Đánh giá ban đầu dự án phòng chống bệnh truyền nhiễm khu vực tiểu vùng sông Mê Kông giai đoạn 2", Bộ Y tế, 2016.
[2] B.Y. Tế, "Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết Dengue", ban hành kèm Quyết định 2760/QĐ-BYT, 2023.
[3] T. T. Hoa và T. X. Chương, "Nghiên cứu tổn thương gan ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue ở người lớn", Truyền nhiễm Việt Nam, 2(42), tr.71-76, 2023.
[4] V.D.D.T.P.H.C. Minh, "Theo dõi tình trạng dinh dưỡng bằng chỉ số BMI", Nâng tầm dinh dưỡng và sức khỏe Việt, 2021.
[5] L. T. Thu, B. T. N. Hà và L. T. Kiên, "Đặc điểm một số chỉ số sinh hóa và huyết học ở người bệnh sốt xuất huyết D điều trị tại Trung tâm y tế thành phố Nam Định năm 2022," Tạp chí Truyền nhiễm Việt Nam, 3(43), 2023.
[6] D. T. Hường, "Nghiên cứu sự biến đổi của chỉ số AST, ALT ở các bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue điều trị tại Bệnh viện E ", Đại học Y Hà Nội, 2021.
[7] B. V. Huy và N. V. Toàn, "Các chỉ số tiên lượng của bệnh sốt xuất huyết nặng," PLoS One, 17(1), tr 80-86, 2022.
[8] N. V. Tại, "Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang năm 2021-2022" , Tạp chí Y học Việt Nam, 159 (2), 2022.
[9] T. Q. Huy, T. K. Nhung và L. Q. Thảo, "Hoạt độ enzym AST, ALT ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue", 2024.
[10] W. Yeung, D. C. B. Lye, T. L. Thein, Y. Chen and Y. S. Leo, "Blood pressure trend in hospitalized adult dengue patients",PLoS One, 15(7), pp. 23-29, 2020.
[11] T. H. Mallhi, A. H. Khan, A. Sarriff, A. S. Adnan, and Y. H. Khan, "Determinants of mortality and prolonged hospital stay among dengue patients attending tertiary care hospital: a cross-sectional retrospective analysis" , BMJ Open, 7(7), pp. 20-25, 2017.
[12] A. K. Jayachandran, V. Nelson, and K. Anisha, "APRI as a predictor of severe dengue fever", J Family Med Prim Care, 13(2), pp. 613-618, 2024.
[13] B. J. and B. S., "Study of serum aminotransferase levels in dengue fever and its correlation", Journal of Medical Science and Clinical Research, 7(11), pp. 36-41, 2019.
[14] P. K. R. Kalluru et al., "Aminotransferases in relation to the severity of Dengue: A systematic review", Cureus, 15(5), pp.36-39, 2023.
