Đánh giá điều trị truyền máu trên bệnh nhân Thalassemia tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất tỉnh Đồng Nai năm 2024
DOI:
https://doi.org/10.59294/HIUJS.33.2025.726Từ khóa:
thiếu máu, truyền máu, ThalassemiaTóm tắt
Đặt vấn đề: Thalassemia là bệnh về huyết sắc tố do giảm hoặc mất tổng hợp một Thalassemia nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời bằng truyền máu hòa hợp và thải sắt thì sẽ tránh được nhiều biến chứng và giảm nguy cơ tử vong sớm. Việc đánh giá điều trị truyền máu ở các bệnh nhân (BN) Thalassemia rất quan trọng, đưa ra cái nhìn toàn diện, từ đó giúp các bác sĩ điều trị hiệu quả hơn, góp phần cải thiện tiên lượng lâu dài của bệnh nhân Thalassemia. Mục tiêu: Đánh giá điều trị truyền máu trên bệnh nhân Thalassemia tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai năm 2024. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu, mô tả hàng loạt ca. Kết quả nghiên cứu: Thể bệnh Beta Thalassemia Alpha Thalassemia và Beta Thalassemia HbE chiếm tỉ lệ lần lượt là 44.6%, 33.8% và 21.6%. Tỉ lệ thiếu máu chung là 95.9%. BN Alpha Thalassemia có thiếu máu mức độ nhẹ và trung bình chiếm tỉ lệ cao nhất 95.7%, kế đến Beta Thalassemia HbE chiếm 93.7% và Beta Thalassemia chiếm 81.2%. Đối với BN thể bệnh Beta Thalassemia/HbE có chỉ định truyền máu chiếm tỉ lệ cao nhất là 93.7%, trong khi Beta Thalassemia và Alpha Thalassemia lần lượt chiếm 67.7% và 36.0%. Có mối tương quan giữa Hemoglobin với Ferritin huyết thanh, độ bão hoà Transferin. Kết luận: BN thể bệnh Beta Thalassemia/HbE, Beta Thalassemia và Alpha Thalassemia có chỉ định truyền máu lần lượt có tỉ lệ 93.7%, 67.7% và 36.0%. Có mối tương quan giữa Hemoglobin với Ferritin huyết thanh, độ bão hoà Transferin.
Tài liệu tham khảo
[1] Bộ Y Tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học. 2022, pp. 20-31.
[2] B. Q. Khanh, N. T. T. Ha,… and A. N. Tri, "Thalassemia in Viet Nam," Hemoglobin, vol. 46, no. 1, pp. 62-65, 2022/01/02 2022.
[3] M. Faranoush et al., "Complications in patients with transfusion dependent thalassemia: A descriptive cross-sectional study," Health Sci Rep, vol. 6, no. 10, p. e1624, 2023.
[4] L. Q. Trung, N. M. Phương and N. T. Hải, "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kháng thể kháng hồng cầu và đánh giá kết quả điều trị trẻ bị Thalassemia tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 9/2018 đến tháng 7/2019," Tạp chí Y tế Công cộng, vol. 22-25, pp. 1-9, 2019.
[5] L. T. Dung, "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị truyền máu trên bệnh nhân Thalassemia tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên," Tạp chí Y học Việt Nam, vol. 510, no. 1, pp. 12-16, 2022.
[6] S. Chuncharunee, N. Teawtrakul,… and N. Chueamuangphan, "Review of disease-related complications and management in adult patients with thalassemia: A multi-center study in Thailand," PLoS One, vol. 14, no. 3, 2019.
[7] M. B. Khaled et al., "Predictors of autoimmune hemolytic anemia in beta-thalassemia patients with underlying red blood cells autoantibodies," Blood Cells, Molecules, and Diseases, vol. 79, 2019/11/01/ 2019.
[8] E. Vichinsky et al., "Transfusion complications in thalassemia patients: a report from the Centers for Disease Control and Prevention (CME)," Transfusion, vol. 54, no. 4, pp. 972-81; quiz 971, Apr 2014.
[9] P. H. Việt, "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm bệnh Thalassemia ở trẻ em tại khoa nhi bệnh viện Trung ương Huế," Tạp chí Y Dược học, vol. 6, pp. 104-110, 10/2016 2016.
[10] P. T. Thuận, "Nghiên cứu tình trạng nhiễm sắt và kết quả điều trị thải sắt của bệnh nhân Thalassemia," Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội 2022. [11] Y. Huang et al., "Iron overload status in patients with non-transfusion-dependent thalassemia in China," Ther Adv Hematol, vol. 13, 2022.
