Không băng vết mổ sau 48 giờ và sự hài lòng của thai phụ sau phẫu thuật lấy thai
DOI:
https://doi.org/10.59294/HIUJS2026062Từ khóa:
không băng vết mổ, tháo băng sớm, chăm sóc vết mổ sau mổ lấy thai, nhiễm khuẩn vết mổ, sinh mổTóm tắt
Đặt vấn đề: Thời điểm tháo băng vết mổ sau mổ lấy thai vẫn còn nhiều tranh luận. Phương pháp băng truyền thống có thể gây khó chịu và tăng cảm giác đau cho thai phụ. Mục tiêu: So sánh hiệu quả và đánh giá sự hài lòng của thai phụ giữa phương pháp không băng vết mổ sau 48 giờ với phương pháp băng và thay băng truyền thống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm ngẫu nhiên trên 328 thai phụ sau mổ lấy thai tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Thành từ 11/2024 - 5/2025. Thai phụ được phân bổ ngẫu nhiên vào nhóm không băng sau 48 giờ và nhóm băng truyền thống. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ ở nhóm không băng là 1.2% so với 1.8% ở nhóm có băng. Nhóm không băng cho thấy ưu thế rõ rệt về trải nghiệm người bệnh: Tỷ lệ đau vừa và nặng giảm đáng kể (18.3% so với 36.6%); mức độ hài lòng về vệ sinh cơ thể cao hơn (72% so với 28%); tỷ lệ thai phụ cảm thấy “rất an tâm” về lành vết mổ cao gấp đôi (67.2% so với 32.8%) so với nhóm băng. Kết luận: Không băng vết mổ sau 48 giờ ghi nhận không làm tăng tỷ lệ nhiễm khuẩn và giúp cải thiện sựhài lòng và giảm đau cho thai phụ sau mổ lấy thai.
Tài liệu tham khảo
[1] Bộ Y tế, "Hướng dẫn Quốc gia về Chăm sóc sức khỏe sinh sản," Nhà xuất bản Y học, 2025.
[2] W. H. Organization., "Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection: 2025 Update," WHO Press, 2025.
[3] P. đ. dưỡng. Hướng dẫn chăm sóc vết mổ sau mổ lấy thai. Available: https://tudu.com.vn/vn/yhoc-thuong-thuc/suc-khoe-sau-sanh-saumo/huong-dan-cham-soc-vet-mo-sau-mo-laythai/, 2008.
[4] P. M. Hải, "Hiệu quả không băng vết mổ sau phẩu thuật 48 giờ trong phẩu thuật sạch, sạch nhiễm vùng bụng tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM," Tạp chí Y Học Việt Nam, Tập 512, Số 7, 2021.
[5] Gokhan Sami Kilic et al., "Impact of timing on wound dressing removal after caesarean delivery: a multicentre, randomised controlled trial," (in eng), Journal of Obstetrics and Gynaecology (J Obstet Gynaecol), vol. 41, no. 3, pp. 348-352, 2021.
[6] Sayali P Kulkarni and O. Kothari, "Surgical Site Infection in Obstetric and Gynecological Surgeries: A Prospective Observational Study," (in eng), Cureus Journal of Medical Science, vol. 15, no. 2, p. e34855, 2023.
[7] M. S. Calderwood et al., "Strategies to prevent surgical site infections in acute-care hospitals: 022 Update," vol. 44, no. 5, pp. 695-720, 2023.
[8] Bộ Y tế. Quyết định số 3671/QĐ-BYT ngày 27 tháng 9 năm 2012 về Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ. Available: https://kcb.vn/upload/ 2005611/20210723, 2012.
[9] M. Erritty et al., "Evaluation of independent risk factors associated with surgical site infections from caesarean section," (in eng), Arch Gynecol Obstet, vol. 308, no. 6, pp. 1775-1783, 2022.
[10] Hanan El-Sayed Mohamed El-Sayed, Suzan ElSaid Mansour, Mohamed Abdellatif Elnegeri, and A. A.-W. Ibrahim, "Effect of Early Versus Delayed Exposure of Caesarean Section Wound on Surgical Site Infections and Patients' Comfort Level," (in eng), IOSR Journal of Nursing and Health Science, vol. 9, no. 9, pp. 9 - 18, 2020.
[11] Taijuan Zhang, Fujie Zhang, Zongnan Chen, and X. Cheng, "Comparison of early and delayed removal of dressing following primary closure of clean and contaminated surgical wounds: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials," (in eng), Experimental and Therapeutic Medicine, vol. 19, no. 5, pp. 3219-3226, 2020.
[12] Khlifi A, Alimi A, Smida A, Derouiche M, Lassoued L, and K. H, "Decreasing of Post-Cesarean Section Surgical Site Infection: Role of Early Dressing Removal - A Prospective Randomized Study," (in eng), Clinics in Surgery, vol. 7, no. 3404, 2022.
